REG. 12623500
Especialista em auditoria de codificação médica (remoto); empresa com 12 aprovações de visto nos últimos 12 meses.
Descrição da vaga
Tradução automática do anúncio original do empregador.
Tipo de emprego:
Desvio a tempo inteiro:
Mudança do Dia
Descrição:
Tempo integral (80 horas semanais) 100% Remoto
Certificação de codificação necessária
Mínimo de dois anos de experiência atual com CIDM 9, codificação CPT, e regras e regulamentos de provedor de seguro de saúde necessários. FUNÇÕES ESSENCIAIS:
• Responsável pela codificação e abstração dos registros dos pacientes para faturamento profissional.
• Rever os prontuários dos pacientes retrospectiva e concomitantemente para a codificação e sequenciamento de diagnósticos e procedimentos para fins de reembolso.
• Interage e auxilia com pedidos de codificação e perguntas de faturadores.
• Serve como um recurso para perguntas de codificação difícil e ajuda com negações de seguro para correção e re-filing.
• Torna as recomendações de melhoria de processo para a gestão como identificado, especificamente relacionadas com o registro e publicação de cobrança.
• Realiza em conformidade com os regulamentos federais, estaduais, do setor de seguros.
• Segue políticas hospitalares estabelecidas em relação ao cumprimento das empresas.
• Mantém-se a par das regras e alterações das transportadoras de seguros, participando em oportunidades de educação específicas e MCI.
CONHECIMENTO MÍNIMO, PEÇAS E ABILIDADES EXIGIDAS:
• Diploma do ensino secundário ou diploma do ensino secundário exigido.
• Um a dois anos de ensino médio preferido.
• Um mínimo de dois anos de experiência atual com CIDM 9, codificação CPT, e normas e regulamentos do prestador de seguros de saúde necessários.
• Certificação de codificação necessária.
• Conhecimentos de anatomia e fisiologia e terminologia médica necessários.
• Prova de conclusão de treinamento obrigatório de abuso de repórter específico para a população servida no prazo de três (3) meses após o aluguel.
• Conhecimento da codificação EM médica desejada
• Conhecimento prático dos sistemas de informação informática necessários.
• Demonstra uma comunicação profissional, adequada, eficaz e tato escrita, verbal e não verbal com pacientes, famílias, equipe médica, colegas, fornecedores e outros departamentos ao longo do contínuo de cuidados para promover a continuidade dos cuidados e serviços e melhorar a imagem do departamento.
• Deve ser um auto-iniciador e capaz de trabalhar de forma independente e tomar decisões adequadas dentro de diretrizes hospitalares e departamentais com pouca assistência do gerente.
Nosso compromisso
Enraizados em nossa Missão e Valores Fundamentais, honramos a dignidade de cada pessoa e reconhecemos as perspectivas, experiências e talentos únicos que cada colega traz. Ao encontrar um terreno comum e abraçar nossas diferenças, nós crescemos mais fortes juntos e entregamos cuidados mais compassivos, centrados na pessoa. Somos um Empregador de Igualdade de Oportunidades. Todos os candidatos qualificados receberão consideração para o emprego sem considerar raça, cor, religião, sexo, orientação sexual, identidade de gênero, origem nacional, deficiência, status de veterano, ou qualquer outro status protegido pela lei federal, estadual ou local.
Ver o texto original em inglês
Employment Type:
Full time Shift:
Day Shift
Description:
Full-Time (80 hours biweekly) 100% Remote
Coding Certification required
Minimum of two years current experience with ICDM 9, CPT coding, and health insurance provider rules and regulations required. ESSENTIAL FUNCTIONS:
• Responsible for coding and abstracting patients’ records for professional billing.
• Reviews patient medical records retrospectively and concurrently for the coding and sequencing of diagnoses and procedures for reimbursement purposes.
• Interacts and assists with coding requests and questions from billers.
• Serves as a resource for difficult coding questions and assists with insurance denials for correction and re-filing.
• Makes process improvement recommendations to management as identified, specifically related to registration and charge posting.
• Performs in compliance with federal, state, insurance industry regulations.
• Follows established hospital policies concerning corporate compliance.
• Keeps abreast of insurance carrier rules and changes by participating in carrier specific and MCI education opportunities.
MINIMUM KNOWLEDGE, SKILLS AND ABILITIES REQUIRED:
• High school diploma or GED required.
• One to two years post high school education preferred.
• A minimum of two years current experience with ICDM 9, CPT coding, and health insurance provider rules and regulations required.
• Coding Certification required.
• Knowledge of anatomy and physiology and medical terminology required.
• Proof of completion of Mandatory Reporter abuse training specific to population served within three (3) months of hire.
• Knowledge of physician EM coding desired
• Working knowledge of computer information systems required.
• Demonstrates professional, appropriate, effective and tactful written, verbal, and nonverbal communication with patient, families, medical staff, colleagues, vendors, and other departments throughout the continuum of care to promote continuity of care and services and enhance department image.
• Must be a self-starter and able to work independently and make appropriate decisions within hospital and departmental guidelines with little assistance from Manager.
Our Commitment
Rooted in our Mission and Core Values, we honor the dignity of every person and recognize the unique perspectives, experiences, and talents each colleague brings. By finding common ground and embracing our differences, we grow stronger together and deliver more compassionate, person-centered care. We are an Equal Opportunity Employer. All qualified applicants will receive consideration for employment without regard to race, color, religion, sex, sexual orientation, gender identity, national origin, disability, veteran status, or any other status protected by federal, state, or local law.