EB-2 PERMEmpresa com histórico de patrocínio no governo

REG. 6271398

Especialista em Faturamento de Farmácia

Guardian Pharmacy Services Management, LLC

Especialista em faturamento farmacêutico em Indianapolis, IN. Empresa sem histórico recente de aprovações de visto.

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Descrição da vaga

Tradução automática do anúncio original do empregador.

Indianapolis, Indiana, Estados Unidos da América Carreiras extraordinárias. Com um dos maiores e mais inovadores prestadores de serviços de farmácia de longa duração da nação, não há limite para o crescimento da sua carreira. Farmácia Guardian de Indiana, um membro da família Guardian de farmácias, tem uma oportunidade emocionante para você se juntar à nossa equipe em rápido crescimento em Indianapolis, Indiana. Porquê a Farmácia Guardian de Indiana? Estamos reinventando o gerenciamento de medicamentos e transformando o cuidado. Quem somos e o que somos: Nosso foco principal é fornecer soluções personalizadas de gestão de medicamentos para apoiar organizações de saúde que atendem idosos e indivíduos com necessidades de cuidados complexas. Com o nosso conjunto abrangente de serviços de farmácia habilitados para tecnologia e uma equipe dedicada de profissionais empenhados em enriquecer a vida daqueles que servimos, estamos redefinindo como cuidados de farmácia é prestada. Oferecemos uma oportunidade para aprender e crescer sua carreira em um ambiente acelerado, diversificado e inclusivo. Se você está procurando um ambiente desafiador, orientado para a equipe, no qual você pode colocar sua experiência para trabalhar, então este é o lugar para você. Agendar Terça - Sábado 9:00 - 18:00 Responsável pelo processamento das contas de clientes e reclamações de seguros de forma precisa e oportuna. Isso inclui ajudar com todas as funções de faturamento diário e de final de mês, procedimentos e relatórios. Fornece excelente serviço ao cliente para pacientes, cuidadores, prestadores médicos e seguradores. ATRIBUTOS EXIGIDOS: • Ethic/Integrity do trabalho – deve possuir o impulso intrínseco para excel junto com valores em linha com a filosofia da empresa • Relacional – capacidade de construir relacionamentos com a gestão de unidades de negócio e tornar-se “conselheiro confiável”. • Estratégia e Planejamento – capacidade de pensar, planejar e gerenciar o tempo de forma eficiente. • Resolução de problemas – capacidade de analisar causas e resolver problemas em nível funcional. • Equipa Orientada – capacidade de trabalhar de forma eficaz e colaborativa com todos os membros da equipa. FUNÇÕES DE TRABALHO ESSENCIAIS (incluindo as seguintes): • Pesquisa e estabelece a cobertura de elegibilidade dos pacientes com prestadores de seguros, incluindo particulares e/ou entidades governamentais. Reverificar os critérios de cobertura de benefícios conforme necessário para o acompanhamento de reclamações. Precisamente entra e/ou atualiza informações do paciente/seguro no sistema de faturamento. • Manter e continuamente auditar arquivos de pacientes e documentação correspondente necessária para defender auditorias de terceiros e garantir o cumprimento do pagador e da empresa. Introduza com precisão a informação do doente no sistema farmacêutico. • Fornecer assistência e resposta oportuna a todas as perguntas de clientes de faturamento via telefone ou comunicações eletrônicas. Pesquisa e resolve problemas de faturamento de pacientes sobre elegibilidade de seguros, cobertura e benefícios relacionados. • Fornecer orientação e apoio à parte residente ou responsável, executando comparações de planos da Medicare durante períodos de inscrição aberta e especiais. Revise proativamente os perfis dos pacientes, regimes de medicamentos e cobertura de seguro para avaliar opções para economizar dinheiro dos residentes. • Responsável pela conclusão do censo diário, admissão, alta e mudança de quarto para as instalações atribuídas. • Processar pagamentos, retornos e créditos do paciente. Transmitir pagamentos individuais de cartão de crédito conforme necessário. • Pode prosseguir o pagamento a partir de contas delinquentes e fazer acordos de pagamento. • Pesquisa, identifica e organiza a documentação de auditoria solicitada em tempo hábil. • Realizar pedidos de prescrição adjudication, incluindo comunicação com companhias de seguros sobre reclamações rejeitadas, elegibilidade, autorizações prévias ou outros problemas, conforme necessário. Faça as correções necessárias e retribua as reivindicações necessárias. • Desenvolver conhecimento e compreensão em farmácia requisitos de cobrança de instalações (Medicare, Medicaid, Prescription Drug Plans (PDPs) e seguros de terceiros) • Desenvolver proficiência na utilização de sistemas de informação de farmácia para atender às necessidades operacionais e exigências regulatórias. Isso inclui o uso de sistemas de farmácia para processar autorizações prévias, resolver rejeições, produzir vários relatórios se necessário, e completar funções de faturamento. • Rodar através de outros departamentos para obter conhecimento funcional/trabalho de outros fluxos de trabalho de departamento. • Siga todos os regulamentos governamentais aplicáveis, incluindo HIPAA. • Trabalhar como membro da equipe colaborativa para atender aos objetivos de serviço da farmácia. • Outras funções e deveres essenciais podem ser atribuídos conforme necessário. EDUCAÇÃO E/OU CERTIFICAÇÃO: • Diploma do ensino médio ou GED exigido CARTEIRAS E QUALIFICAÇÃO: • 1+ anos de experiência relacionada • Competências informáticas avançadas; experiência do sistema de informação da farmácia preferida. • Capacidade de trabalhar de forma independente e cumprir prazos. • Grande atenção aos detalhes e precisão • Capacidade de se destacar em um ambiente acelerado e orientado para a equipe trabalhando em múltiplas tarefas simultaneamente, ao mesmo tempo em que segue prazos rigorosos • Qualidade mental; motivada para buscar erros e indagar sobre imprecisões AMBIENTE DE TRABALHO: As características do ambiente de trabalho aqui descritas são representativas dos encontros de um empregado durante a realização do trabalho. • O nível de ruído no ambiente de trabalho é geralmente baixo a moderado. • Devido à natureza colaborativa do negócio e à necessidade de atender os clientes, o funcionário deve ser capaz de interagir eficazmente com os outros em um ambiente de escritório, gerenciar conflitos e lidar com situações e prazos estressantes. • Requer trabalho de escritório no ambiente de escritório. • Capacidade de trabalhar horas flexíveis. O que oferecemos: O Guardian oferece aos funcionários um pacote abrangente de Total Rewards, apoiando nosso valor central de “Trate outros como você gostaria de ser tratado.” Compensação & Financeira • Pagamento competitivo • 401 (k) com partida da empresa Benefícios de Família, Saúde e Seguro (funcionários de tempo integral trabalhando apenas 30 horas/semana) • Médico, Dental e Visão • Contas de poupança de saúde e contas de gastos flexíveis • Vida básica paga pela empresa e morte acidental e desmembramento • Deficiência de longo prazo paga pela empresa e deficiência de curto prazo opcional • Empregado voluntário e dependente da vida, acidente e doença crítica • Contas flexíveis de gastos dependentes Bem-estar • Programa de Assistência aos Empregados (PAE) • Anjos da Guarda (Fundo de Assistência aos Empregados) Tempo de folga • Férias pagas e dias doentes • Benefícios de férias generosos com base em anos de serviço A Diferença do Guardião Nossos clientes exigem serviços de farmácia que não são “corte de biscoitos”. É por isso que cada farmácia Guardian é operada localmente e habilitada com a autonomia de adaptar seus negócios para atender às necessidades de seus clientes. Nossos escritórios de apoio corporativo, com sede em Atlanta, Ga., fornecem serviços como recursos humanos, inteligência empresarial, legal e marketing para promover o sucesso de cada local do Guardian. Independentemente do seu papel no Guardião, a sua voz e os seus talentos importam. Como a saúde é uma indústria em constante mudança, encorajamos o pensamento inovador, a curiosidade intelectual e diversos pontos de vista para garantir que continuemos competitivos no ambiente empresarial dinâmico de hoje. Na Guardian, estamos dedicados a promover e promover uma força de trabalho diversificada e inclusiva. Junte-se a nós para descobrir como é o seu melhor trabalho.
Ver o texto original em inglês
Indianapolis, Indiana, United States of America Extraordinary Care. Extraordinary Careers. With one of the nation’s largest, most innovative long-term care pharmacy services providers, there is no limit to the growth of your career. Guardian Pharmacy of Indiana, a member of the Guardian family of pharmacies, has an exciting opportunity for you to join our rapidly growing team in Indianapolis, Indiana. Why Guardian Pharmacy of Indiana ? We’re reimagining medication management and transforming care. Who We Are and What We’re About: Our core focus is delivering customized medication management solutions to support healthcare organizations serving seniors and individuals with complex care needs. With our comprehensive suite of tech-enabled pharmacy services and a dedicated team of professionals committed to enriching the lives of those we serve, we are redefining how pharmacy care is delivered. We offer an opportunity to learn and grow your career in a fast-paced, diverse, and inclusive environment. If you are looking for a challenging, team-oriented environment in which you can put your expertise to work, then this is the place for you. Schedule Tuesday - Saturday 9:00 am - 6:00 pm Responsible for processing customer bills and insurance claims in an accurate and timely manner. This includes assisting with all daily and month-end billing functions, procedures and reporting. Provides excellent customer service to patients, caregivers, medical providers and insurance carriers. ATTRIBUTES REQUIRED:                • Work Ethic/Integrity – must possess intrinsic drive to excel coupled with values in line with company philosophy • Relational – ability to build relationships with business unit management and become “trusted advisor.” • Strategy and Planning – ability to think ahead, plan and manage time efficiently. • Problem Solving – ability to analyze causes and solve problems at functional level. • Team Oriented – ability to work effectively and collaboratively with all team members. ESSENTIAL JOB FUNCTIONS (include the following): • Research and establish patient eligibility coverage with insurance providers including private individuals and/or government entities. Reverify benefit coverage criteria as needed for claims follow up. Accurately enters and/or updates patient/insurance information into billing system. • Maintain and continually audit patient files and corresponding documentation necessary to defend third party audits and ensure payer and company compliance.  Accurately enter patient information into the pharmacy system. • Provide assistance and timely response to all billing customer inquiries via phone or electronic communications. Research and resolve patient billing issues regarding insurance eligibility, coverage, and related benefits.   • Provide guidance and support to resident or responsible party by running Medicare plan comparisons during open enrollment and special enrollment periods. Proactively review patient profiles, drug regimens and insurance coverage to evaluate options to save resident money. • Responsible for completion of daily census, admit, discharge, and room changes for the facilities assigned. • Process patient payments, returns, and credits. Transmit individual credit card payments as needed. • May pursue payment from delinquent accounts and make payment arrangements. • Research, identify and organize requested audit documentation in timely manner. • Perform prescription claims adjudication including communication with insurance companies regarding rejected claims, eligibility, prior authorizations or other issues as needed. Make corrections as needed and rebill claims as necessary. • Develop knowledge and understanding in pharmacy facility billing requirements (Medicare, Medicaid, Prescription Drug Plans (PDPs) and Third-Party Insurances) • Develop proficiency in the utilization of pharmacy information systems to meet operational needs and regulatory requirements.  This includes using pharmacy systems to process prior authorizations, resolve rejections, produce various reports as necessary, and complete billing functions. • Rotate through other departments to gain working/functional knowledge of other department workflows. • Follow all applicable government regulations including HIPAA. • Work as a collaborative team member to meet the service goals of the pharmacy. • Other essential functions and duties may be assigned as needed. EDUCATION AND/OR CERTIFICATIONS: • High School Diploma or GED required SKILLS AND QUALIFICATIONS: • 1+ years of related experience • Advanced computer skills; pharmacy information system experience preferred. • Ability to work independently and deliver to deadlines. • Great attention to detail and accuracy • Ability to excel in a fast-paced, team-oriented environment working on multiple tasks simultaneously, while adhering to strict deadlines • Quality minded; motivated to seek out errors and inquire about inaccuracies WORK ENVIRONMENT: The work environment characteristics described here are representative of those an employee encounters while performing the job. • The noise level in the work environment is usually low to moderate.  • Due to the collaborative nature of the business and the need to service customers, the employee must be able to interact effectively with others in an office environment, manage conflict, and handle stressful situations and deadlines.  • Requires desk work in office environment. • Ability to work flexible hours. What We Offer: Guardian provides employees with a comprehensive Total Rewards package, supporting our core value of, “Treat others as you would like to be treated.” Compensation & Financial • Competitive pay • 401(k) with company match Family, Health & Insurance Benefits (Full-Time employees working 30+ hours/week only) • Medical, Dental and Vision • Health Savings Accounts and Flexible Spending Accounts • Company-paid Basic Life and Accidental Death & Dismemberment • Company-paid Long-Term Disability and optional Short-Term Disability • Voluntary Employee and Dependent Life, Accident and Critical Illness • Dependent Care Flexible Spending Accounts Wellbeing • Employee Assistance Program (EAP) • Guardian Angels (Employee assistance fund) Time Off • Paid holidays and sick days • Generous vacation benefits based on years of service The Guardian Difference Our clients require pharmacy services that aren’t “cookie cutter.” That’s why every Guardian pharmacy is locally operated and empowered with the autonomy to tailor their business to meet their clients’ needs. Our corporate support offices, based in Atlanta, Ga., provide services such as human resources, business intelligence, legal, and marketing to promote the success of each Guardian location. Regardless of your role at Guardian, your voice and talents matter. Because healthcare is an ever-changing industry, we encourage innovative thinking, intellectual curiosity, and diverse viewpoints to ensure we stay competitive in today’s dynamic business environment. At Guardian, we are dedicated to fostering and advancing a diverse and inclusive workforce. Join us to discover what your best work truly looks like.
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